男士大便后擦屁股时有血，可能由多种原因引起。一般来说，这种情况可能与肛肠疾病有关，比如痔疮，其中内痔较为常见，据统计，成年人中约50%以上都曾有过不同程度的痔疮问题，而内痔就容易出现大便后出血的情况。
可能的疾病原因
痔疮导致的出血：
内痔出血： 内痔是在齿线以上发生的痔，表面为黏膜。通常便血颜色鲜红，一般是在排便后滴鲜血，有的时候大便表面会带血，严重的可能会出现喷射状出血。出血一般是因为排便时粪便摩擦痔核，导致其表面的血管破裂。外痔情况： 单纯的外痔一般不会引起出血，但如果外痔出现发炎等情况，可能会有疼痛等表现，但相对较少出现大便后出血。
肛裂引起的出血：
大便后擦屁股有血也可能是肛裂导致的。肛裂是肛管皮肤全层裂开形成的溃疡。出血特点是便血少，颜色鲜红，排便时会有疼痛，表现为排便时肛门撕裂样疼痛，随后有短暂缓解，之后又会出现持续疼痛。这种情况在年轻人中较为常见，尤其是那些大便干结的人群。
直肠息肉引发的出血：
直肠息肉也可能导致大便后擦屁股有血。直肠息肉是直肠黏膜表面向肠腔突出的隆起性病变。便血特点为便血鲜红，量不多，一般不与大便相混，有时仅在手纸上带血。直肠息肉有的是单发，有的是多发，如果息肉较大，可能会随着排便脱出肛门外。
肠道炎症导致的出血：
一些肠道炎症性疾病，比如溃疡性结肠炎，也可能出现大便后带血的情况。除了便血外，还可能伴有腹泻、腹痛等症状，腹泻程度轻重不一，轻者每天排便3 - 4次，重者可多达10余次。而且这种炎症性肠病引起的出血，便血颜色可能较为暗红，还可能伴有黏液脓血便等情况。