心绞痛和心肌梗死在疼痛部位、疼痛时限、严重程度等方面存在明显区别。
一、疼痛部位：
心绞痛的疼痛主要集中在胸骨的上中段之后。而心肌梗死除了在胸骨上中段外，疼痛还可能出现在较低位置或上腹部等部位。
二、疼痛时限：
心绞痛通常持续时间较短，多在1至5分钟，最长一般不超过15分钟。心肌梗死的疼痛时限则要长得多，往往超过半小时，甚至可持续数小时或1至2天。
三、严重程度：
心肌梗死属于危急重症，必须尽快就诊并进行心肌的再灌注治疗，这样能减少并发症的发生，改善预后。相比之下，心绞痛可采用药物治疗，或根据血管病变情况选择介入治疗或搭桥手术治疗。
无论被诊断为心绞痛还是心肌梗死，患者都应及时前往医院，查明病因后进行规范治疗，切不可延误病情，以免带来严重后果。