恶性高血压的关键要点为：高压超过200，低压大于等于130毫米汞柱，可引起心脏、脑、肾、眼底动脉等重要器官病变，降压药效果不明显，可采取迅速降压和控制血压的措施，如静脉给药并监测血压，降压药可选择硝普钠、硝酸甘油、尼卡地平等。
以下是详细阐述：
一、恶性高血压的特点：
1.血压值极高，即高压超过200，低压大于等于130毫米汞柱。
2.会引发一系列重要器官的病变，包括心脏、脑、肾、眼底动脉等大动脉。
二、应对措施：
1.迅速降压：
(1)通过静脉输液管进行静脉给药。
(2)持续不断地测量血压或进行无创性血压监测。
2.控制血压：
(1)24小时内血压下降20%~25%，48小时内下降至不低于160到100。
(2)合理选择降压药，效果较快的有硝普钠，它能直接扩张动脉静脉的前后负荷；还有硝酸甘油、尼卡地平等药物，治疗效果较好。
尾段总结：总之，对于恶性高血压要明确其特征，当遇到这种情况时，要及时采取迅速降压和有效控制血压的措施，选择合适的降压药物来改善病情。