嘴巴下巴长痘主要与皮脂分泌过多、毛囊皮脂腺导管角化异常、痤疮丙酸杆菌繁殖等因素有关。据统计，青春期人群中约80%~90%会经历不同程度的痤疮问题，嘴巴下巴长痘也较为常见。
皮脂分泌旺盛导致
皮肤油脂分泌： 皮脂腺受到雄激素等因素刺激时，会过度分泌油脂。比如青春期时，体内雄激素水平升高，会使皮脂腺活性增强，油脂分泌量比平时大幅增加，过多的油脂容易堵塞毛孔，为痘痘滋生创造条件。油脂成分影响： 皮脂中的油酸等物质会刺激毛囊及周围组织，引发炎症反应，进而促使痘痘形成，嘴巴下巴部位皮脂腺分布相对较为密集，所以更容易长痘。
毛囊皮脂腺导管角化异常
导管角化过度： 毛囊皮脂腺导管的上皮细胞如果过度角化，会导致导管变窄、堵塞。正常情况下导管能顺利排出皮脂，但当角化异常时，皮脂排出受阻，就堆积在毛囊内，形成粉刺，也就是早期的痘痘表现，嘴巴下巴处的毛囊导管同样会出现这样的角化异常情况。角质代谢失衡： 皮肤角质的正常代谢周期被打乱，角质细胞不能正常脱落，堆积在毛囊口，进一步加重导管堵塞，使得痘痘更容易在嘴巴下巴部位发生。
痤疮丙酸杆菌繁殖
细菌滋生环境： 当毛囊内皮脂堆积，形成了适合痤疮丙酸杆菌生长的厌氧环境，这种细菌就会大量繁殖。痤疮丙酸杆菌会产生一些酶，分解皮脂中的甘油三酯为游离脂肪酸，游离脂肪酸会刺激毛囊及周围组织，引发强烈的炎症反应，导致嘴巴下巴部位出现红肿、疼痛的痘痘。炎症加重过程： 炎症反应会使毛囊壁破损，内容物进入周围组织，进一步加重局部的炎症，使得痘痘情况变得更严重，表现为红肿的痘痘甚至脓疱等。
不良生活习惯影响
饮食方面： 长期吃高糖、高油、辛辣的食物，比如经常大量吃巧克力、油炸食品、辣椒等，会导致体内血糖升高，促进皮脂腺分泌更多油脂，从而增加嘴巴下巴长痘的几率。作息方面： 长期熬夜会打乱人体的生物钟，影响内分泌系统的正常调节，导致激素水平失衡，皮脂腺分泌紊乱，容易诱发嘴巴下巴长痘。另外，精神压力过大也会通过影响内分泌，使得痘痘在嘴巴下巴等部位出现。