外阴和肛门瘙痒通常有生理性原因和病理性原因。生理性原因包括食用辛辣刺激食物、局部卫生清洁不佳、衣物摩擦等刺激导致；病理性原因有肛周湿疹、外阴炎等。患者需根据具体情况采取相应处理。
一、生理性原因
食用辛辣刺激食物、局部卫生不佳以及衣物摩擦等因素，都可能对外阴和肛门造成刺激，从而引起瘙痒。在日常生活中，患者应做到勤换洗衣物以保持私处清洁，饮食上保持清淡，这样一般情况下瘙痒症状会逐渐缓解。
二、病理性原因
1.肛周湿疹：若患者长期穿着化纤布料或透气性差的内裤，会使外阴和肛门的环境较为湿热，可能引发变态反应，导致肛周湿疹出现。此时外阴和肛门可能会长出丘疹或水疱，进而引起瘙痒。患者可遵医嘱使用如醋酸曲安奈德尿素乳膏、炉甘石洗剂、他克莫司软膏等药物进行治疗。
(1)醋酸曲安奈德尿素乳膏：具有抗炎、止痒等作用。
(2)炉甘石洗剂：能缓解瘙痒等不适症状。
(3)他克莫司软膏：对减轻症状有帮助。
2.外阴炎：平时个人卫生工作不到位，外阴易滋生细菌而引发炎症反应，若不及时治疗，炎症可能蔓延至肛门。外阴和肛门受到炎症刺激会出现瘙痒症状。患者可遵医嘱使用盐酸洛美沙星片、甲硝唑栓、硝酸咪康唑栓等药物进行治疗。
(1)盐酸洛美沙星片：起到抗菌消炎的效果。
(2)甲硝唑栓：对控制炎症有作用。
(3)硝酸咪康唑栓：可用于治疗相关病症。
总之，对于外阴和肛门瘙痒的情况，要分清原因，生理性的需注意日常护理，病理性的则要根据具体病症选择合适的药物进行治疗。