张力性气胸是什么

张力性气胸是一种较为严重的胸部急症,是由于各种原因导致气体进入胸膜腔后,形成活瓣样结构,使得气体只能进入而不能排出,导致胸膜腔内压力持续升高。据相关资料显示,张力性气胸若不及时处理,会严重危及生命。

病因是什么

肺部基础疾病: 比如慢性阻塞性肺疾病患者,其肺部组织存在病变,容易在某些诱因下发生肺泡破裂,气体进入胸膜腔引发张力性气胸。还有肺结核患者,病灶破坏肺组织,也可能导致气胸。外伤因素: 胸部受到严重外伤,像肋骨骨折断端刺破肺组织,就可能引起张力性气胸。另外,医源性因素,比如胸腔穿刺、肺部活检等操作不当,也可能损伤肺组织从而引发该病。

有哪些典型症状

呼吸困难: 患者会出现明显的呼吸困难,且进行性加重,严重时会端坐呼吸,口唇发绀。这是因为胸腔内压力不断升高,压迫肺组织,导致肺通气功能严重受限。胸痛: 突然出现一侧胸部剧烈疼痛,疼痛呈针刺样或刀割样,疼痛程度较为剧烈,患者往往难以忍受。疼痛可放射至肩部、背部等部位。皮下气肿: 部分患者可能会出现皮下气肿,用手触摸皮肤时,有握雪感,这是由于胸膜腔内高压气体经壁层胸膜、纵隔蔓延至皮下所致。

如何诊断

影像学检查: 胸部X线检查是诊断张力性气胸的重要方法,可发现患侧肺部被压缩,肺纹理消失,胸腔内有大量积气。胸部CT检查能更清晰地显示肺组织的病变情况以及胸腔内气体的分布等,有助于明确诊断。体格检查: 医生会发现患者患侧胸廓饱满,呼吸运动减弱,叩诊呈鼓音,气管向健侧移位等体征,这些体征对于初步判断张力性气胸有一定帮助。