异常子宫出血是指与正常月经的周期频率、规律性、经期长度、经期出血量任何一项不符、源自子宫腔的异常出血。据统计，约1/3的异常子宫出血患者是由于内分泌失调引起的。
病因分类
内分泌失调性异常子宫出血：
排卵障碍性异常子宫出血：多见于青春期和绝经过渡期女性。青春期女性下丘脑-垂体-卵巢轴尚未完全成熟，绝经过渡期女性卵巢功能衰退，都可能出现排卵异常，从而导致子宫出血。例如，青春期女性可能会出现月经周期紊乱，经期长短不一，经量时多时少。黄体功能异常：黄体功能不足会使子宫内膜分泌反应不良，导致月经周期缩短，经期延长；黄体萎缩不全则会使子宫内膜不规则脱落，表现为经期延长，长达9 - 10天，且经量增多。
器质性病变导致的异常子宫出血：
子宫肌瘤：是引起异常子宫出血较常见的器质性病变。肌壁间肌瘤会使子宫腔增大，子宫内膜面积增加，影响子宫收缩，导致经量增多、经期延长。黏膜下肌瘤则更容易引起异常子宫出血，可表现为月经过多、经期延长，还可能伴有阴道不规则流血。子宫内膜息肉：子宫内膜局部过度生长形成息肉，会引起子宫异常出血，常见症状为月经过多、经期延长或月经间期出血。
医源性异常子宫出血：
宫内节育器影响：含铜宫内节育器可能会导致子宫内膜局部前列腺素合成增加，引起子宫异常出血，表现为经量增多、经期延长或点滴出血。一般在放置节育器后的3 - 6个月内较为明显，部分女性会逐渐适应。药物影响：长期服用某些药物也可能导致异常子宫出血，如服用紧急避孕药后可能出现撤退性出血，服用抗凝血药物可能影响凝血功能，导致子宫出血。例如，长期服用华法林等抗凝血药物的患者，若凝血功能未控制好，就可能出现子宫异常出血。