异常子宫出血是指与正常月经的周期频率、规律性、经期长度、经期出血量任何一项不符的、源自子宫腔的异常出血。据统计，非妊娠期异常子宫出血的发生率约为12%-15%。
常见类型及特点
排卵性异常子宫出血： 多发生于生育年龄女性。常见有两种情况，一种是黄体功能不足，表现为月经周期缩短，有时月经周期虽在正常范围内，但卵泡期延长、黄体期缩短，导致患者不易受孕或在妊娠早期流产。另一种是子宫内膜不规则脱落，表现为月经周期正常，但经期延长，可达9-10天，且出血量多。无排卵性异常子宫出血： 多见于青春期和绝经过渡期女性。青春期女性由于下丘脑-垂体-卵巢轴尚未完全成熟，调节功能不稳定，可出现月经周期紊乱，经期长短不一，经量时多时少，甚至大量出血。绝经过渡期女性则是因为卵巢功能逐渐衰退，卵泡发育不全，无排卵，从而引起子宫出血。
可能的病因
内分泌失调： 是导致异常子宫出血的常见原因。比如长期精神压力大、环境改变等，可影响下丘脑-垂体-卵巢轴的功能，导致激素分泌失衡，引起子宫出血。甲状腺功能亢进或减退也会影响激素水平，进而引发异常子宫出血。子宫病变： 子宫肌瘤是引起异常子宫出血较常见的原因，肌瘤可使子宫腔面积增大，子宫收缩不良，或影响子宫内膜静脉回流，从而导致经量增多、经期延长。子宫内膜息肉也会引起异常子宫出血，息肉会影响子宫内膜的正常修复和收缩，导致经期延长、经间期出血等。另外，子宫内膜癌也可出现异常子宫出血，多见于绝经后女性，表现为绝经后阴道不规则出血。全身性疾病： 一些全身性疾病也可能导致异常子宫出血，如血小板减少性紫癜，患者血小板数量减少或功能异常，容易出现凝血功能障碍，从而引起子宫出血。再生障碍性贫血会影响骨髓造血功能，导致血小板生成减少，也可出现异常子宫出血。
诊断方法
妇科检查： 医生会进行妇科双合诊等检查，了解子宫、附件的情况，查看有无器质性病变，如子宫肌瘤、卵巢囊肿等。超声检查： 经阴道超声检查是常用的方法，可以清晰地观察子宫和附件的形态、结构，了解子宫内膜厚度、有无肌瘤、息肉等病变。一般建议在月经周期的特定时间进行超声检查，以更好地评估子宫情况。血液检查： 包括血常规、凝血功能、性激素六项等检查。血常规可以了解有无贫血及血小板情况；凝血功能检查可判断凝血是否正常；性激素六项有助于评估内分泌功能，了解激素水平是否异常。