外阴部长疙瘩并伴有疼痛，可能是由以下原因引起的：
1.感染：外阴部的感染是最常见的原因之一，如细菌、病毒、真菌等感染都可能导致疙瘩和疼痛。常见的感染包括外阴炎、阴道炎、生殖器疱疹等。
2.皮肤病：某些皮肤病也可能在外阴部出现疙瘩和疼痛，如湿疹、银屑病、扁平苔藓等。
3.外伤：外阴部的外伤，如摩擦、咬伤、刺伤等，也可能导致疙瘩和疼痛。
4.肿瘤：外阴部的肿瘤，如良性肿瘤或恶性肿瘤，也可能引起疙瘩和疼痛。
针对不同的原因，治疗方法也有所不同。以下是一些常见的治疗方法：
1.抗感染治疗：如果是感染引起的疙瘩和疼痛，通常需要使用抗生素、抗病毒药物或抗真菌药物进行治疗。
2.皮肤病治疗：对于皮肤病引起的疙瘩和疼痛，需要根据具体情况进行治疗，如使用外用药物、口服药物或光疗等。
3.伤口处理：对于外伤引起的疙瘩和疼痛，需要及时处理伤口，避免感染。
4.手术治疗：如果是肿瘤引起的疙瘩和疼痛，可能需要进行手术治疗或放疗、化疗等综合治疗。
需要注意的是，外阴部的疙瘩和疼痛可能是一些严重疾病的症状，如生殖器疱疹、尖锐湿疣、梅毒、艾滋病等。因此，如果出现外阴部的疙瘩和疼痛，应及时就医，进行详细的检查和诊断，并根据具体情况进行治疗。同时，应注意保持外阴部的清洁和干燥，避免搔抓和摩擦，避免使用刺激性的洗液和化妆品。