脚掌内侧用力疼可能由多种原因引起。比如，常见的足底筋膜炎就可能导致这种情况，一般来说，长期走路、跑步等过度使用足部的人群更容易出现。
一、外伤因素
运动损伤： 如果近期有过剧烈运动，像打篮球、长跑等，可能是在运动过程中脚部受到了扭伤。比如在急停急转时，脚掌内侧的肌肉、韧带等组织受到过度牵拉，就会引起疼痛。这种情况下，受伤部位可能会有肿胀、淤血等表现。重物砸压： 要是脚掌内侧不小心被重物砸到，也会出现用力疼的情况。比如搬运东西时，重物掉落砸到脚掌，会导致局部组织受损，引起疼痛。
二、足部疾病
扁平足： 扁平足的人足弓较低平，在脚掌用力时，足部的力学结构发生改变，会导致脚掌内侧受力不均衡，从而引起疼痛。一般扁平足从儿童时期就可能出现迹象，随着年龄增长，活动量增加，疼痛可能会逐渐明显。关节炎： 类风湿关节炎等疾病也可能累及足部关节，导致脚掌内侧用力疼。这类关节炎会引起关节的炎症反应，使得关节周围组织出现疼痛、肿胀，在脚掌用力时，炎症刺激会加重疼痛症状。
三、鞋子不合适
鞋子过紧： 长期穿过于狭窄的鞋子，会对脚掌内侧造成挤压，影响脚部的血液循环，导致脚掌内侧用力时疼痛。比如一些尖头鞋，长时间穿着会使脚掌内侧受到挤压，引起不适。一般连续穿着过紧鞋子数小时后，就可能出现明显疼痛。鞋底过硬： 鞋底过硬的鞋子，在行走或用力时，不能很好地缓冲脚部受到的压力，会增加脚掌内侧的受力负担，久而久之也会引起疼痛。如果每天穿着鞋底过硬的鞋子行走超过一定时间，比如超过6 - 8小时，就可能出现脚掌内侧用力疼的情况。