肺结核拍胸片的具体表现会因结核的不同分类而各异，主要分为原发性肺结核、血型播散性肺结核、继发性肺结核这几类。具体情况如下：
一、原发性肺结核：
1.其主要的胸片表现为肺部原发灶的存在、胸内淋巴结肿大，或者单纯只有胸内淋巴结肿大。
2.小儿原发性肺结核还可能呈现出支气管淋巴瘘、干酪性肺炎以及支气管结核等情况。
二、血行播散性肺结核：
1.在两肺间会出现若干大小相同且密度一致的阴影。
2.亚急性或慢性血行播散性肺结核的弥漫性病灶大多分布在两肺的上中部，其大小和密度并不统一，还可能出现融合的现象。
三、继发性肺结核：具有多种胸部影像学表现。
1.病情较轻者主要表现为斑块、结节、结核瘤、孤立空洞等。
2.病情严重者可表现为大叶浸润、干酪样肺炎、多腔形成以及支气管播散等。
3.若反复长期进展会导致肺损伤，受损肺正常组织体积减少，还会出现多发性纤维厚壁空洞等情况。
总之，当患者出现肺结核相关症状时，一定要尽快就医，准确判别属于何种肺结核，以便进行针对性的治疗。