小儿惊厥怎么治比较好

一、现场急救处理

1.保持呼吸道通畅:将患儿平卧,头偏向一侧,及时清除口腔分泌物、呕吐物等,防止窒息。因为小儿惊厥时可能会有分泌物堵塞气道,影响呼吸,头偏向一侧能有效避免这种情况。

2.防止受伤:在患儿牙关紧闭时,不要强行撬开嘴巴,可在上下牙齿之间放置纱布等软物,避免咬伤舌头。同时,要防止患儿抽搐时撞到周围硬物。

二、及时就医评估

1.确定病因:尽快带患儿到医院就诊,医生会通过详细询问病史、进行体格检查及必要的辅助检查,如血常规、脑电图、头颅影像学检查等,明确小儿惊厥的病因,常见病因有热性惊厥、低钙血症、颅内感染等。不同病因的处理方式不同,例如热性惊厥多与感染发热相关,低钙血症则与体内钙代谢异常有关。

2.针对病因治疗

-热性惊厥:主要是控制惊厥发作和处理发热。对于单纯性热性惊厥,控制惊厥后积极退热,可采用物理降温(如温水擦浴)或药物退热(根据患儿年龄选择合适的退热药物);如果是复杂性热性惊厥等情况,可能需要进一步评估和处理。

-低钙血症:需要补充钙剂,纠正低钙状态。

-颅内感染:则需要进行抗感染治疗等。

三、预防复发

1.热性惊厥预防:对于有热性惊厥史的患儿,在发热初期及时采取退热措施,可使用退热药物(需根据年龄选择合适药物),并密切观察体温变化,当体温达到一定高度(如婴幼儿体温>38℃)时就可早期使用退热药物,预防惊厥发作。同时,要积极治疗引起发热的原发病。

2.其他病因预防:如果是低钙血症引起的惊厥,要定期监测血钙水平,合理喂养,保证小儿摄入足够的钙和维生素D等营养物质,对于有相关基础疾病导致的低钙等情况,要积极治疗基础疾病。如果是颅内病变等原因引起的惊厥,要遵循医生的建议进行长期的监测和后续治疗。

特殊人群温馨提示

小儿处于生长发育阶段,在治疗和护理过程中需特别注意。对于新生儿及小婴儿发生惊厥,由于其各器官功能发育不完善,病情变化快,要更加谨慎处理。在就医过程中要及时向医生提供详细的病史,包括出生史、喂养史等。在护理方面,要注意保持环境安静,避免不良刺激。对于有惊厥史的小儿家庭,要学会正确的急救方法,并定期带患儿复诊,监测生长发育和病情变化,按照医生的指导进行预防和后续治疗,确保小儿健康成长,充分考虑小儿年龄小、身体对药物和治疗反应与成人不同等特点,严格遵循儿科医疗护理的相关原则。