双眼皮开内眼角和外眼角的区别主要在于手术方式和适应症。具体如下：
一、手术方式：
1.双眼皮开内眼角主要是通过手术将内眼角的赘皮打开，通常不会对眼睛结构产生实质性影响。
2.双眼皮开外眼角则是切开眼外侧黏膜并切除多余眼部脂肪。
二、适应症：
1.双眼皮开内眼角适用于内眦赘皮或两眼间距较宽的求美者。
2.双眼皮开外眼角适用于眼睛过小、脸型较宽和两眼间距较窄的求美者。
三、费用：
1.双眼皮开内眼角费用大概在2000-3000元左右，具体与医院等级、消费水平、治疗难易程度等因素有关。
2.双眼皮开外眼角费用在4000-6500元左右。
四、效果：这两种手术的治疗效果都较好，若护理得当，效果一般可长期维持。
需要注意，具体费用会受多种因素影响，同时建议求美者选择正规医疗机构，遵医嘱选择手术方式，并在术后1个月左右进行正常护肤和化妆。总之，要根据自身情况和医生建议来合理选择双眼皮开内眼角或外眼角手术。