面瘫不治疗是否会自愈取决于病情严重程度、患者体质和年龄等多方面因素。一、对于部分面瘫症状较轻的患者，通常有可能自愈。比如患者年龄较轻、体质较好，且症状相对轻微，像眼睛和口角平时没有明显异常，在这种情况下可能不治疗而自愈。二、如果患者病情较重，同时年龄较大且体质虚弱，还伴有诸如糖尿病等消耗性疾病，那么不治疗则难以自愈。病情严重者可在医生指导下进行药物治疗，常用药物包括阿昔洛韦、伐昔洛韦等，症状严重时还可通过面神经减压术治疗。此外，面瘫患者在日常生活中应经常进行面部肌肉锻炼，如鼓腮、抬眉等，这能促进血液循环，同时要保证充足睡眠，这对疾病恢复也是有帮助的。
总之，面瘫患者不治疗能否自愈不能一概而论，要综合多方面因素来判断。而对于病情严重者，需采取相应治疗措施，并注重日常护理来促进康复。