要怎样医治腰椎间盘突出症状

腰椎间盘突出症状的医治方法需根据病情程度来定。一般来说,多数患者可通过保守治疗缓解,约80% - 90%的患者经保守治疗能取得较好效果。

非手术治疗为主

卧床休息:

急性期: 发病初期应严格卧床休息,最好卧硬板床,一般需卧床2 - 3周。这样能使腰部肌肉充分放松,减轻椎间盘承受的压力,缓解疼痛症状。比如急性发作时,连续卧床休息2周左右,疼痛往往能有明显减轻。恢复期: 症状缓解后,也不宜过早恢复剧烈活动,仍要注意休息,避免腰部过度劳累。

物理治疗:

牵引治疗: 通过牵引装置拉开椎间隙,减轻椎间盘对神经根的压迫。通常牵引重量根据患者体重等情况调整,一般牵引重量可从3 - 5公斤开始,逐渐增加到7 - 10公斤左右,每次牵引时间约20 - 30分钟,每天可牵引1 - 2次。牵引能使椎间盘突出部分回纳,缓解神经根受压情况。热敷: 利用热传递改善局部血液循环,缓解肌肉痉挛。可以用热水袋或热毛巾进行热敷,温度控制在40 - 50摄氏度,每次热敷15 - 20分钟,每天可热敷3 - 4次。热敷能让腰部肌肉放松,促进炎症消退。

药物辅助:

非甾体抗炎药: 如布洛芬、阿司匹林等,这类药物能减轻炎症反应,缓解疼痛。布洛芬一般每次服用0.3 - 0.6克,每天3 - 4次,但要注意有胃肠道疾病的患者使用时需谨慎,可能会引起胃肠道不适。肌肉松弛剂: 像氯唑沙宗等,能缓解腰部肌肉紧张。氯唑沙宗一般每次服用0.2 - 0.4克,每天3次,可帮助放松紧张的腰部肌肉,减轻疼痛。

手术治疗情况

当非手术治疗无效时可能需要手术。比如经过3 - 6个月正规非手术治疗无效,或者症状严重影响生活,出现马尾神经综合征等情况。手术方式有椎间盘切除术等,手术风险相对较低,但术后也需要一定时间恢复,一般术后需要卧床休息1 - 2周,然后逐渐进行康复锻炼。不过手术治疗的比例相对保守治疗要低很多,约10% - 20%的患者需要手术。