腰椎间盘突出的治疗需综合多种方式，一般可通过非手术和手术等方法改善症状。比如约80% - 90%的患者通过非手术治疗能缓解症状。
非手术治疗有哪些方法
卧床休息：
急性期： 急性发作期应严格卧床休息，最好卧硬板床，一般卧床2 - 3周能明显缓解疼痛。比如绝对卧床休息能减轻椎间盘承受的压力，让受损的椎间盘有恢复的机会。缓解期： 症状缓解后，也不宜过早从事重体力劳动，可适当在床上进行简单的腰背肌锻炼。
物理治疗：
牵引治疗： 通过牵引装置拉开椎间隙，减轻椎间盘对神经根的压迫。一般牵引重量根据患者体重等因素调整，通常牵引重量可从体重的1/10开始，逐渐增加到1/5左右。牵引时间每次约30分钟，每天可进行1 - 2次。按摩推拿： 专业的按摩师进行适度的按摩推拿能缓解肌肉痉挛，改善局部血液循环。但要注意，按摩推拿需由经验丰富的专业人员操作，避免暴力推拿导致病情加重。
药物辅助治疗
非甾体抗炎药：
作用： 这类药物能减轻炎症反应，缓解疼痛。常见的有布洛芬、双氯芬酸钠等。它们通过抑制环氧化酶的活性，减少前列腺素的合成，从而发挥抗炎、镇痛作用。不过，这类药物可能会引起胃肠道不适等副作用，有胃肠道疾病的患者要谨慎使用。
神经营养药物：
常用药物： 如甲钴胺，它能促进神经的修复和再生。因为腰椎间盘突出可能会压迫神经根，导致神经受损，甲钴胺可以改善神经的营养状况，有助于缓解神经受压引起的麻木等症状。一般可长期服用，但具体要遵医嘱。
手术治疗情况
手术适应人群：
保守治疗无效： 如果经过3 - 6个月以上的严格保守治疗，症状仍无明显缓解，且严重影响日常生活和工作的患者，可考虑手术治疗。比如患者长期下肢疼痛剧烈，无法行走，严重影响生活质量时。出现严重神经症状： 若出现下肢肌力明显下降、大小便功能障碍等严重神经症状时，需及时手术，解除神经压迫，防止神经功能进一步恶化。
手术方式：
传统开放手术： 这是比较经典的手术方式，通过切开腰部皮肤、肌肉等组织，暴露椎间盘，切除突出的椎间盘组织。但这种手术创伤相对较大，术后恢复时间较长。微创手术： 包括椎间孔镜手术等，具有创伤小、恢复快等优点。例如椎间孔镜手术是通过微小的切口，利用特殊的器械进入椎间盘部位，摘除突出的髓核。但微创手术也有一定的适应证和禁忌证，需要严格评估患者情况后选择。