血管性水肿是什么

血管性水肿是一种皮下组织、黏膜下疏松组织或浆膜处的局限性水肿。它可分为获得性血管性水肿和遗传性血管性水肿等类型,其中获得性血管性水肿较为常见,约占血管性水肿病例的90%以上。

病因是什么

过敏因素: 食物(如鱼虾、坚果等)、药物(如青霉素、阿司匹林等)、昆虫叮咬等都可能引发获得性血管性水肿。比如对某种食物过敏的人,食用后可能在数小时内出现皮肤肿胀等血管性水肿表现。感染因素: 细菌、病毒等感染也可能导致血管性水肿。像链球菌感染可能引起一些人出现血管性水肿症状,尤其是儿童可能因链球菌感染引发喉头水肿等严重情况。

有哪些常见症状表现

皮肤表现: 皮肤突然出现局限性肿胀,边界不清,按压质地较韧,颜色可为正常肤色或淡红色。好发于眼睑、口唇、外生殖器等部位,一般持续数小时至数天可消退,但容易复发。例如眼睑血管性水肿会导致眼睛肿胀,影响外观。黏膜表现: 累及呼吸道黏膜时,可能出现呼吸困难;累及胃肠道黏膜时,可出现腹痛、腹泻等症状。如果喉头黏膜发生血管性水肿,严重时可阻塞气道,危及生命。

如何诊断与鉴别

诊断方法: 医生通常会根据患者的症状表现、病史等进行诊断。可能会询问患者的过敏史、感染史等情况,还可能进行一些实验室检查,如血常规等,来辅助判断病因。例如血常规中嗜酸性粒细胞升高可能提示有过敏因素参与。鉴别诊断: 需要与蜂窝织炎等疾病鉴别。蜂窝织炎一般有红、肿、热、痛等炎症表现,而血管性水肿通常疼痛不明显。另外,还要与遗传性血管性水肿相鉴别,遗传性血管性水肿往往有家族史,发病机制与补体系统有关等。