关键点：反流性食管炎的判断方式包括症状表现、胃镜检查、食管滴酸试验、上消化道造影检查、活体组织检查等，确诊后要遵医嘱治疗，平时要注意饮食。
一、症状表现：反流性食管炎患者往往会出现反流、胃灼烧、嗳气等症状，这些症状可作为初步判断的依据。反流是指胃内容物反流至咽部或口腔，胃灼烧则是胸骨后有烧灼感，嗳气即打嗝。
二、胃镜检查：患者按医嘱进行胃镜检查，能清晰观察食管的具体状况，如发现有糜烂、溃疡等情况，就可能提示存在反流性食管炎。
三、食管滴酸试验：这是一种向食管内注入盐酸，然后根据食管的变化来判断有无病变的检查方法，如果结果呈阳性，通常表明患有反流性食管炎。
四、上消化道造影检查：通过该检查对食管部位进行造影，可较为清楚地查看是否存在病变情况。
五、活体组织检查：这种方式需要取一部分组织进行检测，以确定是否有病变发生。
确诊后的患者应遵医嘱使用西沙必利片、艾司奥美拉唑镁肠溶片、雷贝拉唑钠肠溶片等药物进行治疗。同时，日常饮食应避免生鲜、辣椒等生冷、辛辣刺激性食物，以清淡饮食为主。
总结：对于反流性食管炎，可通过多种方式进行判断，确诊后要规范治疗并注意饮食，以促进病情恢复和防止病情加重。