大拇指脚趾甲长到肉里，患者应前往医院普外科或手足外科检查，而后依据具体病因实施相应治疗。常见病因涵盖穿鞋不合适、脚趾甲修剪过频、真菌感染等。
一、穿鞋不合适：若患者日常所穿鞋子过小或过紧，其在活动状态下大拇指会遭受过度挤压，致使无法按照原本轨道生长，只能长进肉中。针对此情况，患者需尽快更换宽松鞋子以减少挤压，如此便能避免该状况。
二、脚趾甲修剪过于频繁：患者若过于频繁地修剪脚趾甲，会导致趾甲周围组织持续生长。当趾甲再次长出时，就会径直进入到软组织内，形成嵌甲现象。此类患者不但要注意避免频繁修剪脚趾甲，还需及时遵医嘱外用莫匹罗星软膏、红霉素软膏以预防炎症感染。
三、真菌感染：当大拇趾甲受到真菌感染后，趾甲会出现增厚、变形等情况，新生趾甲也会直接长进肉里。患者需要及时对嵌入肉中的趾甲进行修剪，并遵医嘱外用盐酸特比萘芬乳膏、复方酮康唑软膏进行抗真菌治疗。
总之，当出现大拇指脚趾甲长到肉里的情况时，要明确具体病因，然后采取相应合适的治疗措施。