嗓子上面疼不敢咽唾沫可能是由多种原因引起的，以下是一些可能的原因和相应的建议：
1.感染：如细菌或病毒感染引起的咽喉炎、扁桃体炎等。可以考虑使用一些抗病毒或抗生素药物，如利巴韦林、阿莫西林等，但需在医生的指导下使用。此外，还可以使用一些含片或漱口水来缓解疼痛和消炎，如西瓜霜含片、复方硼砂溶液等。
2.过敏：过敏反应也可能导致嗓子疼和咽唾沫困难。可以使用抗过敏药物，如氯雷他定、扑尔敏等。同时，避免接触过敏原，如花粉、灰尘等。
3.干燥：空气干燥或长时间讲话可能导致嗓子干燥和疼痛。保持室内空气湿润，多喝水或使用加湿器可以缓解症状。
4.其他原因：如反流性食管炎、口腔溃疡等也可能引起类似症状。
需要注意的是，以上只是一些常见的原因和建议，具体的治疗方法应根据个人情况而定。如果症状持续不缓解或加重，建议及时就医，进行详细的检查和诊断，并根据医生的建议进行治疗。此外，在使用药物治疗时，应按照医生的指导使用，避免滥用药物。同时，注意休息、保持良好的生活习惯和饮食习惯也有助于缓解症状。如果是孕妇或哺乳期妇女，应在医生的指导下使用药物。如果对某种药物过敏，应避免使用。