巨幼细胞性贫血主要是由于缺乏维生素B₁₂或叶酸引起的，治疗上主要通过补充相应的营养素来改善。一般通过补充维生素B₁₂和叶酸，大部分患者能在数周内逐渐恢复。
补充维生素B₁₂的方法
食物来源补充： 富含维生素B₁₂的食物有肉类、蛋类、奶制品等，比如每周可以保证吃几次瘦肉，每天喝适量牛奶等，从饮食中获取部分维生素B₁₂，但仅靠食物补充可能不够。药物补充： 对于严重缺乏维生素B₁₂的患者，需要通过肌肉注射维生素B₁₂制剂来快速补充，一般需要定期注射，直到体内维生素B₁₂水平恢复正常。
补充叶酸的方式
食物补充： 绿叶蔬菜、豆类、全麦制品等富含叶酸，像菠菜、西兰花等绿叶菜可以经常出现在餐桌上，每天保证摄入一定量的这类食物能补充部分叶酸。药物补充： 当叶酸缺乏较严重时，需要口服叶酸片来补充，一般按照医生建议的剂量服用，直到叶酸水平恢复正常。
治疗中的注意事项
监测指标： 在治疗过程中，需要定期检查血常规等指标，观察红细胞计数、血红蛋白等的变化情况，一般治疗后1 - 2周血常规会有改善迹象。特殊人群： 孕妇出现巨幼细胞性贫血时，补充叶酸和维生素B₁₂的剂量可能与普通患者不同，需要在医生严密监测下进行补充，因为孕妇的营养状况关系到胎儿的发育；老年人如果有胃肠道吸收功能不良的情况，可能需要调整补充维生素B₁₂和叶酸的方式，比如可能需要增加药物剂量或采用更适合的给药途径。饮食调整： 在治疗期间，除了补充相应营养素外，还要持续保持健康的饮食结构，继续多吃富含维生素B₁₂和叶酸的食物，避免再次出现缺乏的情况。