小孩指甲凹凸不平可能有以下原因：
1.营养不良：如果小孩饮食不均衡，缺乏某些营养素，如蛋白质、维生素、钙等，可能会导致指甲凹凸不平。家长可以给小孩多吃一些富含这些营养素的食物，如肉类、蛋类、奶制品、豆制品、蔬菜和水果等。
2.真菌感染：如果小孩的指甲受到真菌感染，可能会出现指甲凹凸不平、变色、增厚、易碎等症状。家长可以带小孩去医院皮肤科检查，如果确诊为真菌感染，可以使用抗真菌药物进行治疗。
3.指甲外伤：如果小孩的指甲受到外力撞击、挤压、切割等损伤，可能会导致指甲凹凸不平。家长可以观察小孩的指甲，如果没有明显的红肿、疼痛等症状，可以让指甲自行恢复。如果指甲出现明显的红肿、疼痛等症状，可能是感染了，需要及时就医。
4.疾病因素：某些疾病也可能导致小孩指甲凹凸不平，如银屑病、扁平苔藓、斑秃等。如果小孩指甲凹凸不平的同时，还伴有其他症状，如皮肤瘙痒、脱发、口腔溃疡等，家长需要带小孩去医院检查，以确定病因。
5.遗传因素：如果小孩的父母或其他亲属有指甲凹凸不平的情况，小孩也可能会遗传这种情况。这种情况通常不需要治疗，随着小孩的生长发育，指甲可能会逐渐恢复正常。
总之，如果小孩指甲凹凸不平的情况持续不缓解或伴有其他症状，家长需要带小孩去医院检查，以确定病因，并采取相应的治疗措施。