牙龈发白可能由多种原因引起，比如贫血，有研究表明约30%的贫血患者会出现牙龈发白的情况。
一、贫血导致的牙龈发白
缺铁性贫血： 当身体缺铁时，血红蛋白合成减少，导致贫血。缺铁性贫血患者除了牙龈发白，还可能出现面色苍白、乏力等症状。这是因为血红蛋白负责携带氧气，缺铁会影响氧气运输，进而影响牙龈等组织的正常颜色。巨幼细胞贫血： 由于缺乏维生素B12或叶酸，导致红细胞生成障碍。患者牙龈也会发白，同时可能伴有头晕、心慌等表现。维生素B12和叶酸是红细胞发育成熟必需的物质，缺乏时会影响红细胞生成，引起牙龈等组织颜色改变。
二、口腔局部因素引起的牙龈发白
黏膜白斑： 这是一种口腔黏膜的病变，表现为牙龈部位出现白色斑块。它可能与长期吸烟、饮酒、局部刺激等因素有关。比如长期吸烟的人，烟草中的有害物质刺激口腔黏膜，容易引发黏膜白斑，导致牙龈发白。真菌感染： 当口腔受到白色念珠菌等真菌感染时，牙龈可能出现发白的情况，有时还会伴有口腔黏膜的充血、糜烂等。例如，长期使用抗生素的人群，口腔内菌群失调，容易发生真菌感染，出现牙龈发白现象。
三、全身性疾病的口腔表现
白血病： 白血病患者由于骨髓造血功能异常，会出现牙龈增生、苍白等表现。同时还可能伴有发热、鼻出血、皮肤瘀斑等症状。白血病细胞浸润牙龈组织，影响牙龈的正常血液循环和细胞代谢，导致牙龈发白。肝硬化： 肝硬化患者肝功能减退，会影响凝血功能和营养物质代谢，也可能出现牙龈发白的情况。此外，肝硬化患者还可能有黄疸、腹水、蜘蛛痣等其他表现。肝脏功能异常会影响身体对营养的摄取和利用，进而影响牙龈的状态。