扭伤脚踝应根据受伤时间来选择冷敷或热敷以缓解症状。以下是具体情况：
一、脚踝扭伤24小时内选择冷敷：
1.作用：能够收缩毛细血管，防止损伤部位出血过多。
2.症状表现：扭伤后会出现疼痛、肿胀、局部皮肤温度升高等问题，冷敷能在一定程度上减轻不适。
3.冷敷方式：可以用冰袋，或者将毛巾浸入冰水后拧干敷在患处。
二、扭伤脚踝24小时后选择热敷：
1.情况：24小时后局部患处毛细血管不再出血。
2.作用：热敷具有扩张血管、促进局部血液循环、改善代谢的功效，能够促进局部炎症、淤血的吸收，还能起到消肿止痛的作用。
3.热敷方式：将毛巾浸入温热水中拧干后敷在患处，注意水温不宜过热以免烫伤。
此外，如果患处皮肤没有破溃，可遵医嘱使用红花油、云南白药气雾剂等，有缓解疼痛、活血化瘀的作用，在恢复期间要限制患处活动，避免其受力。
总之，对于扭伤脚踝要正确选择冷敷或热敷的方式，并结合其他处理措施，以促进恢复。