女人大姨妈疼痛(痛经)较为常见,据统计,约有50%的育龄女性会经历不同程度的痛经。
痛经的类型及表现
原发性痛经:多见于青春期少女,通常从月经初潮开始就可能出现。一般没有生殖器官的器质性病变,主要是月经期间子宫内膜前列腺素含量增高,导致子宫平滑肌过强收缩、血管痉挛,造成子宫缺血、缺氧状态而出现疼痛。疼痛多在月经来潮后开始,最早出现在经前12小时,以行经第1日疼痛最剧烈,持续2-3日缓解。疼痛常呈痉挛性,通常位于下腹部耻骨上,可放射至腰骶部和大腿内侧。继发性痛经:由盆腔器质性疾病引起,比如子宫内膜异位症、子宫腺肌病等。疼痛多在月经开始后一段时间才出现,且随着年龄增长逐渐加重。除了经期下腹痛,还可能伴有其他症状,如子宫内膜异位症可能会有性交不适、不孕等表现;子宫腺肌病会有经量增多、经期延长等情况。
缓解痛经的非药物方法
热敷:可以用热水袋或热毛巾敷在下腹部,能促进盆腔血液循环,缓解子宫痉挛性收缩,从而减轻疼痛。一般每次热敷15-20分钟,温度以感觉温暖舒适为宜,不要太烫防止烫伤皮肤。适度运动:在月经期间可以进行一些舒缓的运动,像散步、瑜伽等。适度运动能促进身体内啡肽的分泌,内啡肽有止痛作用,还能改善盆腔血液循环,但要注意避免剧烈运动,剧烈运动可能会加重痛经。例如每天散步20-30分钟,坚持几个月经周期可能会发现痛经有所缓解。调整饮食:月经前及经期要避免吃生冷、辛辣刺激性食物,多吃一些温热、易消化的食物,如热汤、热粥等。同时可以适量摄入富含维生素E的食物,像坚果、橄榄油等,维生素E能缓解前列腺素的合成,对减轻痛经可能有一定帮助。
药物缓解痛经的情况
非甾体抗炎药:常用的有布洛芬、萘普生等。这类药物通过抑制前列腺素合成酶的活性,减少前列腺素合成,从而减轻子宫收缩和痉挛,达到止痛效果。一般在月经来潮、疼痛出现后开始服用,按照药物说明书规定的剂量服用。但要注意,有消化道溃疡、严重肝肾功能不全等情况的女性要慎用这类药物。避孕药:对于有避孕需求且适合口服避孕药的女性,可以通过服用避孕药来缓解痛经。避孕药可以抑制排卵,减少前列腺素的合成。不过服用避孕药也有一些注意事项,比如要规律服用,不能漏服,而且有高血压、糖尿病、严重肝脏疾病等情况的女性不适合服用,需要在医生评估后决定是否使用。
