大姨妈疼痛，也就是痛经，一般来说，原发性痛经在青少年女性中较为常见，约有50%的育龄女性会受到痛经困扰。
痛经的类型区分
原发性痛经： 指生殖器官无器质性病变的痛经，主要与月经时子宫内膜前列腺素含量增高有关，前列腺素F2α和前列腺素E2含量升高，会引起子宫平滑肌过强收缩、血管痉挛，造成子宫缺血、缺氧状态而出现痛经。继发性痛经： 是由盆腔器质性疾病引起的痛经，比如子宫内膜异位症、子宫腺肌病等。子宫内膜异位症是子宫内膜组织出现在子宫体以外的部位，随着月经周期变化，异位的内膜也会出血，刺激周围组织引起疼痛；子宫腺肌病是子宫内膜腺体和间质侵入子宫肌层，导致子宫均匀增大、肌层肥厚，经期时病灶出血引起疼痛。
缓解痛经的非药物方法
热敷腹部： 可以用热水袋或热毛巾敷在腹部，温度保持在40 - 50℃左右，每次热敷15 - 20分钟，能促进腹部血液循环，缓解子宫痉挛性收缩，从而减轻疼痛。适度运动： 在月经期间可以进行一些轻柔的运动，像散步、瑜伽等。散步每次持续20 - 30分钟，每天可进行1 - 2次；瑜伽则选择一些舒缓的体式，能帮助放松身心，缓解肌肉紧张，对减轻痛经有一定帮助，但要避免剧烈运动。
药物缓解痛经的情况
非甾体抗炎药： 像布洛芬、酮洛芬等，这类药物通过抑制前列腺素的合成来减轻痛经。一般在月经来潮、疼痛出现后开始服用，持续服用2 - 3天。不过，有消化道溃疡、严重肝肾功能不全的人要慎用。避孕药： 对于有避孕需求且适合的女性，可以口服短效避孕药来缓解痛经。它的作用机制是抑制排卵，减少前列腺素的合成，连续服用3个周期左右能明显改善痛经症状，但服用前需要咨询医生，排除禁忌证。
不同人群痛经需注意的点
青春期女性： 青春期痛经多为原发性，要正确认识痛经，保持良好的心态，避免因为痛经过度紧张焦虑，紧张焦虑可能会加重痛经症状。同时，要注意经期卫生，勤换卫生巾。育龄期女性： 如果是继发性痛经，比如患有子宫内膜异位症的育龄女性，要积极治疗原发病。如果有生育计划，要在医生的指导下进行备孕，因为子宫内膜异位症可能会影响受孕，而且怀孕后对病情也有一定的缓解作用；如果没有生育计划，要采取合适的避孕措施。更年期女性： 更年期女性出现痛经要警惕是否有器质性病变，比如子宫肌瘤、子宫内膜癌等，要及时去医院就诊，进行妇科检查、B超等相关检查，明确病因后进行针对性治疗。