心力衰竭是各种心脏结构或功能疾病导致心室充盈和（或）射血功能受损，心排血量不能满足机体组织代谢需要，以肺循环和（或）体循环淤血，器官、组织血液灌注不足为临床表现的一组综合征。其引起的原因有多种，比如冠心病，约有一半的心力衰竭是由冠心病引起的。
一、基础心血管疾病相关因素
1. 心肌病变： 像扩张型心肌病，该病主要特征是左心室或双心室扩大伴收缩功能障碍，可逐渐发展为心力衰竭。另外，肥厚型心肌病也可能引发，其心肌肥厚，影响心脏的正常舒张和收缩功能，随着病情进展易出现心力衰竭。2. 心脏负荷过重：
- 压力负荷过重： 高血压是常见的导致压力负荷过重的原因，长期高血压会使左心室射血阻力增加，左心室需要更强的收缩力来克服阻力，久而久之左心室肥厚扩张，最终发展为心力衰竭。例如，血压长期高于140/90mmHg，就可能增加心力衰竭风险。
- 容量负荷过重： 二尖瓣关闭不全时，左心室在收缩期不仅要射血入主动脉，还要有一部分血液反流回左心房，使左心室舒张期容量负荷增加；主动脉瓣关闭不全时，舒张期主动脉内血液反流回左心室，也会导致左心室容量负荷过重，长期如此会引发心力衰竭。
二、其他诱发因素
1. 感染： 呼吸道感染是最常见、最重要的诱因，比如肺炎。感染会使心率加快，心脏负荷加重，同时毒素可直接损害心肌，从而诱发心力衰竭。2. 心律失常： 心房颤动是较为常见的诱发心力衰竭的心律失常，心房颤动时心房失去有效的收缩，心排血量可减少25%以上，容易导致心力衰竭发作。快速性心律失常，如阵发性室上性心动过速，也会使心脏舒张期过短，影响心室充盈，进而引发心力衰竭。3. 血容量增加： 如钠盐摄入过多，或静脉输液过多、过快，会使血容量急剧增加，心脏前负荷加重，诱发心力衰竭。比如短时间内输入500ml以上液体，就可能导致心脏负担明显加重。4. 过度体力消耗或情绪激动： 过度的体力劳动或剧烈运动，会使心脏负荷突然增加；情绪激动如暴怒、大喜大悲等，可使交感神经兴奋，儿茶酚胺分泌增加，心脏负担加重，诱发心力衰竭。