伤到牙神经且牙神经无法保留时，最好的治疗方式就是进行根管治疗。其具体过程包含以下三步：
一、开髓引流：可以快速将牙髓腔内的炎性物质全部引流干净，进而有效缓解牙齿疼痛。
二、根管消毒和换药：在完成开髓引流后，要依据炎症状况对牙齿展开根管消毒和换药操作。比如，若炎症较为严重，可能需要多次换药来彻底消除炎症；若炎症相对较轻，可能只需较少次数的换药。
三、根管充填：当牙齿没有明显叩痛且根尖也没有明显炎性渗出时，方可进行根管充填。
需注意的是，以上所分析的情况仅供参考，不能替代临床诊断。一旦出现蛀牙伤到牙神经的情况，应及时前往医院口腔科就诊，由专业的口腔医师来确定最佳治疗方法。
总结概况提示：本文主要阐述了伤到牙神经且牙神经无法保留时的最佳治疗方法即根管治疗，包括其具体三步过程，同时强调要以临床诊断为准并及时就医。