早晨空腹胃难受可能由多种原因引起，比如大约有10%-20%的人群存在空腹胃酸分泌过多的情况，从而导致胃难受。
一、胃酸分泌过多导致
胃内基础胃酸分泌： 人体在空腹状态下，胃会持续分泌胃酸，正常人24小时胃酸分泌量约为15-20mmol/h。当胃酸分泌量超出正常范围，就容易刺激胃黏膜，引发难受感。比如患有十二指肠溃疡的人，空腹时胃酸直接进入十二指肠，刺激溃疡面，会出现明显的胃部不适。胃酸性质异常： 若胃内胃酸成分异常，也会导致空腹胃难受。比如一些人胃内胃酸中盐酸浓度过高，会对胃黏膜产生强烈刺激，引发疼痛、灼烧等难受感觉。
二、胃部疾病因素
胃炎： 各种原因引起的胃炎，如慢性非萎缩性胃炎，在空腹时，胃内没有食物缓冲胃酸，炎症部位受到胃酸刺激，就会出现难受。据统计，我国慢性胃炎的患病率较高，约占胃镜检查患者的80%-90%。比如幽门螺杆菌感染引起的胃炎，空腹时胃难受症状可能更明显。胃溃疡： 胃溃疡患者的胃黏膜有溃疡病灶，空腹时胃排空，胃酸直接接触溃疡面，会导致疼痛等难受表现。胃溃疡的疼痛具有节律性，多在空腹时发作，进食后可缓解。
三、饮食因素影响
空腹进食刺激性食物： 如果前一晚进食了过多辛辣、油腻等刺激性食物，即使已经过了一夜，空腹时胃可能还未完全恢复，仍会难受。比如大量食用辣椒后，空腹时胃黏膜受刺激，会有灼烧、不适感觉。空腹饮酒： 酒精会直接刺激胃黏膜，空腹饮酒后，酒精在胃内吸收快，更容易损伤胃黏膜，导致空腹胃难受。长期空腹饮酒还可能引发胃炎、胃溃疡等疾病。