直肠下坠总有大便感觉，可能与以下原因有关：
1.内痔或混合痔：内痔或混合痔可出现肛门坠胀感，伴有肿物脱出，有时还会出现便血。
2.肛窦炎：肛窦炎是引起肛门下坠感的常见原因。此外，还会伴有肛门疼痛、肛管下坠感等症状。
3.直肠炎：直肠炎也可导致肛门下坠感，伴有腹泻、腹痛等症状。
4.直肠癌：直肠癌可引起肛门下坠、大便次数增多、里急后重、便不尽感等症状。
5.其他：盆腔炎、骶前肿瘤等也可引起肛门坠胀感。
如果出现直肠下坠总有大便感觉的症状，建议及时就医，明确原因。以下是一些可能的解决办法：
1.调整饮食：增加膳食纤维的摄入，多喝水，避免食用辛辣、油腻等刺激性食物。
2.养成良好的排便习惯：定时排便，避免久坐久蹲。
3.注意个人卫生：保持肛门清洁。
4.药物治疗：可使用痔疮膏、栓剂等药物缓解症状。如果是炎症引起的，可使用抗生素进行治疗。
5.手术治疗：如果症状严重，保守治疗无效，可能需要手术治疗。
需要注意的是，以上内容仅供参考。如果症状持续不缓解或加重，建议及时就医，明确诊断后进行针对性治疗。