直肠下坠总有大便感觉，可能是由多种原因引起的，以下是一些可能的原因和治疗方法：
1.痔疮：（1）内痔或混合痔可引起肛门坠胀感和大便不尽感。（2）治疗方法包括改善饮食、增加运动量、局部使用痔疮膏或栓剂，严重者可能需要手术治疗。
2.肛窦炎：（1）肛窦炎是肛窦和肛门腺的炎症，可导致下坠感和便意频繁。（2）治疗方法包括使用抗生素、坐浴和局部栓剂。
3.直肠炎：（1）直肠炎可引起直肠黏膜炎症和刺激，导致下坠感和便意。（2）治疗方法根据病因进行，可能包括使用抗生素、免疫调节剂或局部灌肠治疗。
4.直肠癌：（1）直肠癌可在直肠内生长，导致下坠感、大便习惯改变和便血等症状。（2）早期诊断和治疗对于提高治愈率至关重要，可能需要进行结肠镜检查、病理活检和手术治疗。
5.其他原因：（1）直肠黏膜脱垂、盆底肌肉松弛、神经系统疾病等也可能导致类似症状。（2）治疗方法因病因而异，可能包括物理治疗、手术或药物治疗。
需要注意的是，以上只是一些常见的原因和治疗方法，具体的诊断和治疗应根据个人情况和医生的建议进行。如果症状持续不缓解或加重，应及时就医，进行详细的检查和诊断，以便制定合适的治疗方案。此外，保持良好的饮食习惯、规律的排便习惯和适当的运动也有助于预防和缓解直肠下坠的症状。