一、常见原因
(一)结膜下出血
1.成因:
-可能是眼部受到轻微外伤,比如揉眼力度过大、眼睛受到撞击等,导致结膜下的小血管破裂出血。例如,儿童在玩耍时不小心碰到眼睛,或者成年人用力揉眼都可能引发这种情况。
-高血压患者血压波动时,也容易出现结膜下出血。对于不同年龄的高血压患者,如老年高血压患者血管弹性差,更易出现这种情况;年轻高血压患者若血压控制不稳定,也可能发生。
-剧烈咳嗽、呕吐等情况,会使腹压或胸腔内压力突然升高,进而导致结膜下小血管破裂出血。比如患有呼吸系统疾病频繁咳嗽的患者,或者患有消化系统疾病频繁呕吐的患者。
2.表现:眼睛会出现一块红色的区域,通常不伴有疼痛等其他明显不适症状,只是能看到白眼球上有片状的红色。
(二)急性结膜炎
1.成因:
-细菌感染是常见原因,如金黄色葡萄球菌、肺炎链球菌等感染结膜。儿童由于卫生习惯相对较差,在幼儿园等集体环境中容易接触到致病菌而感染;成年人如果经常用手揉眼,也增加了细菌感染的风险。
-病毒感染也可引起,像腺病毒等。在病毒流行季节,各年龄段人群都有可能感染,儿童由于免疫系统发育不完善,相对更易感染。
-过敏因素也能导致急性结膜炎,如对花粉、灰尘、动物毛发等过敏。不同年龄的人群过敏诱因不同,儿童可能对某些玩具材质、宠物毛发过敏;成年人可能对工作环境中的粉尘、装修材料等过敏。
2.表现:除了眼睛出现红色区域外,还可能伴有眼睛异物感、烧灼感、分泌物增多等症状,分泌物的性质因病因不同而有所差异,细菌感染时多为脓性分泌物,病毒感染时多为水样分泌物,过敏引起的可能为黏液性分泌物。
(三)角膜炎
1.成因:
-感染因素是主要原因,细菌、病毒、真菌等感染角膜。儿童角膜外伤后若未及时处理容易感染;成年人长期佩戴隐形眼镜且不注意卫生,如佩戴隐形眼镜过夜、不勤换护理液等,易引发角膜炎。
-自身免疫性疾病也可累及角膜,如类风湿关节炎等。不同年龄的自身免疫性疾病患者,角膜受累的表现可能有所不同,老年患者可能合并其他基础疾病,影响病情的发展和预后。
2.表现:眼睛红色区域可能伴有疼痛、畏光、流泪、视力下降等症状,疼痛较为明显,且在眨眼时疼痛可能加重。
二、就医建议
(一)及时就诊情况
如果眼睛出现红色区域,同时伴有视力明显下降、眼痛剧烈、头痛、恶心呕吐等症状,应立即前往医院就诊。因为这些情况可能提示病情较为严重,如角膜炎伴有视力下降可能是角膜炎症累及深层,或者出现了并发症等;结膜下出血伴有头痛、恶心呕吐需排除颅内病变等情况。
(二)就诊检查项目
医生一般会进行眼部检查,包括视力检查、裂隙灯检查等。视力检查可以了解视力下降的程度,裂隙灯检查能详细观察结膜、角膜、前房等眼部结构的情况,必要时可能还会进行血常规、病原学检查等,以明确病因。
三、日常注意事项
(一)不同人群注意要点
1.儿童:家长要注意儿童的眼部卫生,教育儿童不要用手揉眼,玩耍时注意保护眼睛。如果儿童眼睛出现红色区域,要观察是否有其他不适症状,如哭闹、rubbingeyes(揉眼)不止等,及时带儿童就医。同时,儿童使用的毛巾、脸盆等要单独清洗,避免交叉感染。
2.成年人:如果是长期佩戴隐形眼镜的成年人,要严格按照隐形眼镜的护理要求进行护理,定期更换隐形眼镜和护理液。工作中接触粉尘等刺激性物质的成年人,要注意佩戴防护眼镜。有高血压等基础疾病的成年人要积极控制血压,稳定血压水平,减少结膜下出血等情况的发生风险。
(二)生活方式调整
保持良好的生活作息,充足的睡眠有助于眼部组织的修复。避免长时间用眼,如长时间看手机、电脑等,每隔一段时间要让眼睛休息一下。饮食上要注意营养均衡,多吃富含维生素的食物,如水果、蔬菜等,维生素对眼睛的健康有一定的保护作用。