急性心肌梗塞是一种严重的心血管疾病,主要是供应心脏血液的冠状动脉发生急性阻塞,导致心肌缺血坏死。通常在冠状动脉粥样硬化的基础上,斑块破裂等原因使血管内形成血栓,堵塞血管,一般在发病后12小时内是黄金救治时间。
发病的常见诱因
过度劳累: 长时间的重体力劳动、剧烈运动等,会使心脏负担加重,心肌耗氧量急剧增加,而原本有病变的冠状动脉不能满足心肌的血液供应,就容易引发急性心肌梗塞。比如一些建筑工人长时间高强度劳作后可能发病。情绪激动: 暴怒、过度兴奋等剧烈情绪变化,会促使身体分泌大量儿茶酚胺,导致血管痉挛,血压升高,增加心脏的负担,从而诱发急性心肌梗塞。像一些人在和人激烈争吵后可能发病。
主要的症状表现
胸痛: 这是最典型的症状,多为压榨性、闷痛或紧缩感,疼痛程度较重,持续时间较长,一般超过30分钟,休息或含服硝酸甘油不能缓解。例如患者会感觉胸口像有重物压着一样难受。伴随症状: 还可能伴有出汗、恶心、呕吐、呼吸困难等症状,部分患者还会出现心悸、头晕等情况。有的患者可能首先表现为牙痛、肩背痛等不典型症状,容易被忽视。
如何早期识别与预防
早期识别要点: 如果出现持续不缓解的胸痛,尤其是伴有上述伴随症状时,要高度怀疑急性心肌梗塞,需立即就医。可以通过拨打急救电话,尽快送往医院进行心电图、心肌酶谱等检查来明确诊断。预防措施: 控制基础疾病很重要,有高血压、高血脂、糖尿病的患者要积极治疗,将血压、血脂、血糖控制在合理范围。保持健康的生活方式,合理饮食,减少高脂肪、高盐食物的摄入,多吃蔬菜水果;戒烟限酒;适度运动,每周坚持适量运动,如快走、慢跑等;还要注意避免过度劳累和长期精神紧张,保持心态平和。
