多种疾病可引发小便次数多、尿不干净以及老感觉有尿意等状况。
一、泌尿系感染：除了有尿频、尿不尽，往往还伴有尿急、尿痛等表现，严重时会出现血尿。治疗上通常采用抗生素，比如左氧氟沙星、磷霉素氨丁三醇、头孢地尼等。其发病原因主要是细菌等病原体侵入泌尿系统引起炎症反应。
二、泌尿道结石：会刺激产生频繁排尿感，同时伴有排尿中断、小腹坠胀不适等症状。需通过泌尿系统的B超检查来进一步明确诊断。可选择尿道输尿管镜或者经皮肾镜等微创手术进行治疗。结石形成的原因较为复杂，与饮食、代谢、遗传等多种因素有关。
三、老年前列腺增生：容易出现尿频、尿不尽，同时常伴有排尿困难、夜尿次数增多。可以使用坦索罗辛、特拉唑嗪、多沙唑嗪等药物进行治疗，这些药物能够较快地缓解尿频、尿不尽等症状。这主要是由于前列腺组织增生，压迫尿道导致排尿异常。
四、膀胱过度活动症：此类患者通常没有明显感染因素，但膀胱刺激症状非常严重，一般与神经、精神、内分泌等存在诸多关联。可通过前往泌尿外科进行尿流动力学检查来明确诊断，需要口服盐酸黄酮哌酯片、托特罗定片等药物，持续治疗四到八周后症状才可能有效缓解。
当出现上述症状时，应前往泌尿外科进行规范化治疗，先通过相关化验或检查明确病因，然后在医生指导下进行针对性治疗。
总结概括提示：文章详细阐述了导致小便异常症状的几种疾病及其特点、诊断方法和治疗手段，强调了明确病因并规范治疗的重要性。