股骨头坏死是由于多种原因导致股骨头血供受损或中断，进而引起骨细胞及骨髓成分死亡，最终导致股骨头结构改变、塌陷的疾病。其引起原因主要有以下几类：
创伤性因素
髋部外伤： 如股骨颈骨折、髋关节脱位等。据统计，约有30% - 40%的股骨颈骨折患者会发展为股骨头坏死。当股骨颈骨折时，骨折部位会损伤供应股骨头的血管，影响股骨头的血液供应，从而增加股骨头坏死的发生风险。髋关节脱位： 髋关节脱位后，同样可能损伤股骨头的血运，导致股骨头坏死的几率升高。
非创伤性因素
长期大量饮酒： 长期大量饮酒是导致股骨头坏死的常见原因之一。酒精进入人体后，会使血液黏稠度增加，导致血管痉挛，影响股骨头的血液循环。一般来说，每天饮酒量超过400ml（相当于白酒50度约8两），连续饮酒超过5年，就会明显增加股骨头坏死的发病风险。应用糖皮质激素： 长期或大量使用糖皮质激素也易引发股骨头坏死。临床上，因患有自身免疫性疾病、血液病等而长期使用糖皮质激素的患者，股骨头坏死的发生率较高。糖皮质激素会影响脂肪代谢，导致脂肪在股骨头内堆积，同时还会使血管发生炎症、狭窄，影响股骨头的血液供应。某些疾病影响： 如系统性红斑狼疮、镰状细胞贫血等疾病。系统性红斑狼疮患者由于自身免疫紊乱，免疫复合物沉积在股骨头的血管壁，导致血管狭窄或堵塞，影响股骨头血供；镰状细胞贫血患者的红细胞形态异常，容易发生凝集，导致血管堵塞，进而引起股骨头坏死。