右肺上叶结节是癌症的几率不能一概而论，一般来说，小于5毫米的肺结节，肺癌概率通常低于1%；5~10毫米的结节，肺癌概率在1%~6%；而大于20毫米的结节，肺癌概率会升高到64%左右。
结节的性质判断
影像学特征：通过胸部CT等检查观察结节的形态，比如磨玻璃结节、实性结节等。如果是纯磨玻璃结节，良性的可能性相对大一些；如果是部分实性结节，恶性概率相对较高。另外，结节的边界是否清晰也很重要，边界清晰的结节良性可能大，边界模糊的结节要警惕恶性。
相关高危因素
吸烟史：长期吸烟的人患右肺上叶结节癌变的几率相对较高。吸烟时间越长、吸烟量越大，风险越高。比如每天吸烟20支以上，烟龄超过20年的人，肺部出现结节后癌变的可能性比不吸烟的人要高很多。职业暴露：长期接触石棉、铍、铀等职业致癌物的人群，右肺上叶结节癌变几率增加。比如在石棉加工厂工作的工人，由于长期吸入石棉纤维，肺部结节恶变的风险明显上升。
进一步检查手段
PET - CT检查：可以通过检测结节的代谢情况来判断良恶性。如果结节代谢活跃，提示恶性的可能性较大；如果代谢不活跃，良性的可能性相对高。组织活检：这是明确结节性质的金标准。可以通过经皮肺穿刺活检、支气管镜活检等方法获取结节组织进行病理检查，从而准确判断结节是良性还是恶性肿瘤。