右肺上叶结节的癌症率不能一概而论，一般来说，小于5mm的结节癌症率较低，约1%左右；5 - 10mm的结节癌症率在3% - 6%；大于10mm的结节癌症率相对较高，可能在10% - 20%左右，但这只是大致范围，还需结合其他因素综合判定。
一、小结节情况
直径小于5mm的右肺上叶结节，多为良性病变可能性大，癌症率低。这类结节可能是既往炎症遗留的疤痕等，定期随访观察即可，通常建议间隔1 - 2年复查胸部CT，观察结节变化情况。对于儿童等特殊人群，更要关注结节变化，因为儿童肺部发育等情况特殊，需谨慎对待。
二、中等大小结节情况
直径在5 - 10mm的右肺上叶结节，有一定概率为恶性，但也有很多是良性的炎性结节等。此时需要进一步结合结节的形态，比如是否有分叶、毛刺、胸膜牵拉等表现来辅助判断。如果结节形态相对规整，良性可能性大，可3 - 6个月复查胸部CT；若有可疑恶性征象，可能需要进一步做PET - CT等检查来明确性质。
三、较大结节情况
直径大于10mm的右肺上叶结节，癌症风险相对较高。这时候除了影像学评估外，可能需要通过穿刺活检等有创检查来明确结节性质。对于老年人群等，身体机能相对较弱，在检查和后续处理上更要权衡利弊，选择合适的检查方式和处理方案。
总之，右肺上叶结节的癌症率要综合结节大小、形态等多种因素来判断，发现结节后应及时就医，在医生指导下进行规范的随访或进一步检查以明确结节性质。