便血屁眼还疼可能是多种肛肠疾病引起的。比如痔疮，其中内痔脱出嵌顿、外痔发炎等情况都可能导致便血伴疼痛，内痔出血一般是无痛性便后滴血，但脱出嵌顿后会有疼痛；外痔发炎时疼痛较明显，同时伴有便血。据统计，痔疮是引起便血屁眼疼的常见原因之一。
痔疮导致的情况
内痔脱出嵌顿： 当内痔发展到一定程度，排便时会脱出肛门外，如果不能及时回纳，就会发生嵌顿，导致局部血液循环障碍，出现剧烈疼痛，同时伴有便血，便血颜色鲜红，量可多可少。外痔发炎： 外痔的表面是由皮肤覆盖，当外痔受到刺激发炎时，会出现肛门局部的疼痛，同时可能伴有便血，一般为少量便血。
肛裂引起的情况
肛管皮肤裂伤： 肛裂是齿状线以下肛管皮肤层裂伤后形成的小溃疡。主要症状是排便时疼痛剧烈，呈刀割样或烧灼样，排便后还会有持续一段时间的疼痛，同时伴有便血，便血特点是便纸上带血或滴血，血量一般较少。裂口反复不愈合： 如果肛裂反复发作，裂口难以愈合，疼痛和便血的症状会持续存在，而且疼痛会更加明显，影响患者的排便和日常生活。
肛周脓肿导致的情况
脓肿形成初期： 肛周脓肿是肛管直肠周围软组织或其周围间隙发生的急性化脓性感染。在脓肿形成初期，肛门周围会出现红肿热痛，疼痛较为剧烈，随着病情发展，可能会出现便血情况，一般是脓血便。脓肿破溃后： 肛周脓肿如果自行破溃或切开引流后，疼痛会有所缓解，但会形成肛瘘，长期肛瘘存在也会导致反复的便血和肛门疼痛。