手上起倒刺可能是缺乏维生素B、钙、锌等微量元素。具体如下：
一、缺乏维生素B：B族维生素对人体有着重要作用，能够促进血液循环与新陈代谢等，尤其对皮肤黏膜大有益处。一旦缺乏维生素B，就可能引发口腔溃疡、手上起倒刺以及手蜕皮等状况。此时可外用维生素B6，同时应多食用新鲜蔬菜和水果，并且适当多吃粗粮，这样能补充维生素B，从而改善起倒刺的现象。
二、缺乏微量元素钙：当微量元素钙缺乏时，可能会对指甲生长产生影响，致使指甲和周围组织出现分离，进而出现倒刺情况。建议进行抽血检查微量元素，若确定缺钙则需服用钙片，平时还应多吃虾皮、大骨头等含钙丰富的食物。
三、缺锌：若缺乏微量元素锌，会导致上皮细胞代谢减慢，容易引起倒刺和皮肤干燥等问题。同样建议抽血检查微量元素，确定缺锌后需要服用葡萄糖酸锌，同时要多吃蛋黄、茄子等含锌量高的食物。平时一定要注意饮食的多样化，保证营养全面，避免出现厌食、偏食等情况，以防引起营养不良。
总之，手上起倒刺可能与这些微量元素的缺乏有关，要注意通过合理的饮食和必要的补充来改善这种状况。