新冠性肺炎的确诊需要结合多项依据来综合判断。一般来说，医生会从流行病学史、临床表现以及实验室检查等多方面进行确诊。
流行病学史方面
发病前14天内有疫区旅居史： 如果患者在发病前14天内到过新冠病毒疫情高发地区，或者接触过来自该地区的发热伴有呼吸道症状的患者，那么就需要高度警惕感染新冠性肺炎的可能。例如，曾前往国内中高风险地区或者国外疫情严重地区。发病前14天内与新冠病毒感染者有接触史： 比如与核酸检测阳性的患者有过密切接触，包括共同居住、照顾、同室工作学习等情况，这也是重要的流行病学依据。
临床表现方面
典型症状： 患者可能出现发热，体温多在37.3℃以上，还可能伴有干咳、乏力等症状。部分患者病情进展后会出现呼吸困难等表现。有些轻症患者可能症状不典型，仅表现为轻微乏力、嗅觉及味觉障碍等。不典型表现： 少数患者还可能出现鼻塞、流涕、咽痛、结膜炎、肌痛和腹泻等症状。所以不能仅仅依据某一种症状就确诊，需要综合判断。
实验室检查方面
核酸检测： 采用实时荧光RT - PCR检测鼻咽拭子、痰和其他下呼吸道分泌物、血液、粪便等标本中的新冠病毒核酸。一般来说，核酸检测阳性是确诊的重要依据之一。但需要注意的是，核酸检测可能存在假阴性的情况，所以需要结合临床症状和其他检查综合判断。血清学检查： 检测血清中的特异性IgM抗体和IgG抗体。IgM抗体一般在感染后早期出现，IgG抗体在感染后期逐渐升高。如果IgM和IgG抗体由阴性转为阳性，或者IgG抗体滴度呈4倍及以上升高，也有助于确诊。例如，发病早期IgM抗体阳性，后期IgG抗体阳转或恢复期IgG抗体滴度较急性期有4倍及以上升高，可作为诊断的参考依据。