冠状动脉粥样硬化是常见的心血管疾病，其表现多样。早期可能没有明显症状，但随着病情发展会逐渐出现不同表现。
常见症状表现
胸痛： 这是比较典型的症状，多在劳累、情绪激动时发作，表现为心前区压榨性、闷痛，疼痛可能会放射至左肩、左臂内侧等部位，一般持续3 - 5分钟左右，休息或含服硝酸甘油等药物后可缓解。呼吸困难： 当冠状动脉粥样硬化导致心肌缺血缺氧加重时，可能会影响心脏的泵血功能，进而引起呼吸困难，尤其是在活动后更为明显。
不同阶段表现差异
早期阶段： 早期冠状动脉粥样硬化可能没有明显的临床症状，部分人可能仅在体检做心电图等检查时发现心肌缺血的一些轻微改变，如ST - T段轻度改变等，但自身感觉不明显。进展阶段： 随着病情进展，冠状动脉狭窄程度加重，心肌供血进一步减少。这时除了胸痛、呼吸困难外，还可能出现乏力、心悸等表现。乏力是因为心肌供血不足，身体得不到充足能量供应；心悸则是由于心脏供血异常导致心律可能出现变化。
并发症相关表现
心肌梗死： 是冠状动脉粥样硬化严重的并发症。发作时胸痛程度更剧烈，持续时间更长，可达数十分钟甚至数小时，休息和含服硝酸甘油不能缓解，还可能伴有出汗、恶心、呕吐、头晕等症状，严重时可出现休克、心力衰竭等表现。心律失常： 冠状动脉粥样硬化影响心脏正常的电活动时，会引发心律失常，表现为心跳过快、过慢或不规律，患者可能会感觉心跳紊乱、心慌等。