小孩白天不咳嗽晚上咳嗽这种情况较为常见，引发小孩晚上咳嗽的原因众多。要是晚上咳嗽不算特别频繁，通常是生理性因素导致，主要和环境因素、剧烈运动、精神因素等相关，此类患儿往往无需特殊治疗，经充足休息便能缓解；而倘若夜间咳嗽频繁，多为病理性因素所致，主要涵盖咳嗽变异性哮喘、上呼吸道感染、胃食管反流等。建议家长带患儿前往当地医院开展相关检查，明确病因后进行对症治疗。
一、咳嗽变异性哮喘：
1.症状表现：患者主要呈现刺激性干咳，咳嗽相当剧烈且常见于夜间咳嗽。其发生主要与患者接触冷空气、粉尘、花粉等因素有关。
2.治疗方法：对于咳嗽变异性哮喘患儿，建议可在医师指导下使用药物进行改善，如扎鲁司特、布地奈德、酮替芬等。
二、上呼吸道感染：
1.病因及症状：主要因患儿抵抗力低下，病原体侵入上呼吸道黏膜而发病，患者的主要症状表现为发热、咳嗽、咳痰、流涕、鼻塞等。
2.治疗用药：对于上呼吸道感染患者可在医师指导下使用相应的药物进行治疗，如头孢菌素、阿莫西林、布洛芬、连花清瘟胶囊等。
三、胃食管反流：
1.症状情况：部分患儿在夜间睡觉时若出现胃食管反流时会有咳嗽症状，患者还可表现出咽喉痛、灼烧感、口酸口苦等。
2.治疗举措：对于胃食管反流的患儿可在医师指导下使用潘立酮、莫沙比利、雷尼替丁等。
总之，小孩晚上咳嗽的原因多样，要根据具体情况进行分析和处理，家长应重视并及时带孩子就医诊治。