良性肿瘤并非都一定要切除，需综合多方面因素判断。一般来说，若良性肿瘤直径小于1厘米，且生长部位不关键、无明显症状，可先定期观察，约3-6个月复查一次影像检查，看肿瘤有无变化。
生长部位关键与否
部位在非重要器官： 比如长在身体表面皮下的良性肿瘤，像脂肪瘤，如果体积小，不影响外观和功能，可不急于切除。但要是长在颅内等重要器官周围的良性肿瘤，即便体积小，也需密切关注，因为可能会压迫重要组织，引发头痛、呕吐等症状，通常建议尽早手术切除。部位在关键器官： 例如长在肠道壁上的良性肿瘤，若不及时处理，可能会引起肠梗阻等严重问题，一般需要考虑手术切除。
有无明显症状表现
无症状的良性肿瘤： 像一些体积很小的甲状腺良性结节，患者没有心慌、手抖、颈部压迫感等症状时，可以先观察，定期复查甲状腺超声，了解结节变化情况。但如果良性肿瘤引起了明显不适，比如长在鼻腔内的良性肿瘤导致鼻塞、流涕不止，那就需要考虑手术切除来缓解症状。有症状的良性肿瘤： 比如乳腺的良性纤维腺瘤，如果引起乳房疼痛，影响生活质量，也多建议手术切除。
肿瘤生长速度快慢
生长缓慢的良性肿瘤： 有些肝脏的良性肿瘤生长非常缓慢，数年甚至十几年体积变化都不大，这种情况下可以定期随访，不着急马上切除。但要是良性肿瘤在短时间内明显增大，比如一个月内体积增大了50%以上，那就需要警惕，可能需要手术切除。生长较快的良性肿瘤： 哪怕是良性肿瘤，若生长速度加快，也有恶变风险倾向，通常建议手术切除。