肺部良性肿瘤并非都需切除，需综合肿瘤大小、生长速度、症状等多方面因素判断。
一、肿瘤较小且无症状时
若肺部良性肿瘤体积很小，患者也没有任何不适症状，通常可以密切观察，定期复查胸部影像学，如胸部CT等，监测肿瘤变化情况。因为部分小的良性肿瘤可能长期稳定，不影响健康。
二、肿瘤较大或有症状时
当肺部良性肿瘤体积较大，压迫周围组织，引起咳嗽、胸痛、呼吸困难等症状时，一般建议手术切除。较大的肿瘤可能会对周围正常肺组织、血管、气管等造成压迫，影响肺的正常功能，通过手术切除可解除压迫，改善症状。
三、特殊人群情况
对于儿童、老年人等特殊人群，更要谨慎评估。儿童肺部良性肿瘤需考虑其生长发育特点，密切监测肿瘤对呼吸功能等的影响；老年人若合并其他基础疾病，手术风险相对较高，会更谨慎权衡手术利弊，在充分评估后再决定是否手术。
四、肿瘤有恶变倾向时
如果经检查发现肺部良性肿瘤有恶变倾向，即使目前体积不大，也应考虑手术切除，以防其发展为恶性肿瘤，增加治疗难度。
