来月经想拉屎却拉不出来，这可能是生理现象，也可能是由便秘或盆腔炎症等因素导致。患者需要明确病因后选择合适的处理方式。
一、生理现象：女性在月经期间，体内前列腺素分泌会增多，当这些前列腺素通过血液进入消化系统后，可致使肠道平滑肌收缩，从而使患者产生排便感。若患者肠道内没有过多粪便，就会出现无法排出大便的情况。这种状况通常在月经期结束后便能缓解。
二、便秘：如果女性饮食结构不合理或者月经来潮引起胃肠功能紊乱而导致便秘，此时患者大便干硬，就会有粪便无法排出的症状。患者平时可改善饮食，适当多补充富含粗纤维的食物，多喝水，进行有氧运动来改善，若未能缓解，可在医生指导下使用乳果糖进行治疗。
三、盆腔炎症：由于女性生理期间盆腔充血会加重，倘若患者本身就有盆腔炎症，就会进一步刺激盆腔，导致炎症症状加剧，进而刺激直肠，使患者出现便意但又无大便排出。患者需要及时到医院检查，一般确诊后可在医生指导下使用克林霉素、青霉素、甲硝唑等药物进行治疗，平时要注意勤换卫生用品，保持内裤洁净。
总之，当出现来月经想拉屎却拉不出来的情况时，要仔细分辨原因，根据具体情况采取相应的措施。如果症状持续不缓解或伴有其他不适，应及时就医。