擦大便纸上有血可能是由痔疮、肛裂、溃疡性结肠炎等原因导致的，需根据具体病症进行对症治疗。
一、痔疮：
1.痔疮分为内痔、外痔和混合痔，这三种痔疮都可能在排便后出现出血现象，这是由于痔疮黏膜组织充血、水肿、糜烂所致。内痔一般表现为无痛性出血，常在便后纸上有血。
2.治疗方面，可以在医生指导下使用硝酸甘油软膏等解痉药物来改善出血、疼痛、瘙痒、刺激和排便困难等症状，类似药物还有硝酸异山梨酯软膏、外用硝苯地平制剂等。用药需严格遵循医嘱。
二、肛裂：
1.对于长期便秘、肛管肛肌伸缩力差且粪便干结的患者，排便时易引起肛管皮肤裂伤，裂伤不愈合会形成缺血性溃疡，从而导致排便后纸上有血。
2.患者在日常饮食中应清淡，多吃含纤维素高的食物，必要时可口服药物润肠通便。坐浴常采用高锰酸钾溶液。具体药物使用需遵循医嘱。
三、溃疡性结肠炎：
1.因肠道黏膜受损会出现便血，排便时也可能在纸上有出血表现。
2.治疗可在医生指导下使用柳氮磺胺吡啶水杨酸制剂等药物，急性发作期还可在医生指导下使用氢化考的松或地塞米松静脉滴注，以及每晚用氢化考的松加于生理盐水中作保留灌肠。
每次出现便后擦大便纸上有血的情况，建议及时前往医院检查清楚原因。总之，对于这种症状要重视并明确病因，以便采取合适的治疗措施。