牙齿烂了且很痛意味着患有龋齿且已达牙髓炎阶段，以下是处理办法：
一、医院就诊：应尽快前往医院。首先要把腐质清理干净，若神经还存活，需使用药物杀神经，或在局麻下取出神经，随后进行根管治疗。完成根管治疗后将牙补上，若牙齿缺损较大则需做牙冠，缺损更大的话还需做桩冠。
二、紧急处理：若疼痛剧烈，可遵医嘱服用效果较好的止痛药。若家中有花椒，也可将花椒籽放入牙洞，因花椒本身有局部麻醉功效。
三、中药：如六神丸等中药也可放入窝洞，由于六神丸所含成分有止痛和杀神经的作用，能起到止痛效果。但一旦条件允许，仍应尽量前往口腔科进行治疗。
总之，当牙齿出现烂且痛的情况时，要及时采取相应措施，尤其是要尽快到医院进行专业治疗，以避免病情进一步恶化。同时，在紧急情况下也可采用一些临时的缓解方法，但不能替代专业治疗。