乳房表面长个疙瘩，可能是乳晕皮脂腺肥大、皮脂腺囊肿、乳腺炎等情况。具体如下：
一、乳晕皮脂腺肥大：女性处于哺乳期时，在雌孕激素作用下，乳晕周围的皮脂腺会肥大，从而形成散在的隆起状结节，可能伴有疼痛。这属于正常生理现象，通常无需特别处理，一般在哺乳期结束后可逐渐变小。
二、皮脂腺囊肿：乳晕处的皮肤存在众多皮脂腺，若平时不注重卫生，就可能导致皮脂腺堵塞进而形成皮脂腺囊肿，表现为乳晕周围出现伴有疼痛的小疙瘩。平时要注意清洗乳房以及勤换内衣，若情况未改善则需及时就医。
三、乳腺炎：若小疙瘩处有红肿、疼痛等表现，那么有可能是乳腺炎，当炎症细胞侵犯正常组织后，会刺激局部出现增生性的小疙瘩。此时建议及时就医，医生可能会指导使用对乙酰氨基酚等非甾体抗炎药物进行治疗；必要时需进行局部手术引流；若感染严重可能需要使用罗红霉素、阿奇霉素等抗生素进行抗菌治疗。
总之，当发现乳房表面有疙瘩时，应及时就医，明确具体原因后进行针对性治疗，以免延误病情。