驼背的原因有多种。其中骨骼生长发育方面，青少年时期如果营养不良，尤其是缺乏钙、维生素D等营养素，就可能影响骨骼正常发育，增加驼背风险。比如青少年每日钙的适宜摄入量约800 - 1000毫克，长期不足易导致骨骼问题。
姿势不良导致
长期弯腰驼背习惯： 比如一些学生长时间低头看书、写字，坐姿不正确，或者长期弯腰驼背玩手机等，会使脊柱周围的肌肉、韧带等长期处于不正常的受力状态，久而久之就容易引发驼背。儿童如果每天连续超过1 - 2小时保持不良坐姿，就可能增加驼背几率。缺乏运动： 缺乏体育锻炼会使背部肌肉力量薄弱，无法很好地支撑脊柱，也容易导致驼背。像一些长期久坐不动的人，背部肌肉得不到有效锻炼，脊柱稳定性变差，更容易出现驼背情况。
疾病因素引起
脊柱病变： 例如强直性脊柱炎，这是一种慢性炎症性疾病，主要侵犯脊柱、骶髂关节等部位。患者发病后会出现脊柱僵硬、疼痛，随着病情进展可能逐渐出现驼背畸形。据统计，约有30% - 50%的强直性脊柱炎患者会发展为不同程度的驼背。佝偻病： 多见于儿童，是由于维生素D缺乏导致钙、磷代谢紊乱，影响骨骼正常生长和钙化，从而引起骨骼畸形，其中就包括驼背。在过去医疗条件较差地区，佝偻病患儿较多，现在随着营养状况改善，发病率已大幅降低，但仍需关注。其他疾病： 一些神经肌肉疾病也可能导致驼背，比如脊髓灰质炎后遗症等，由于神经肌肉功能异常，影响了对脊柱的正常支撑和调节，进而引发驼背。