牙龈上面长脓包，多数是牙齿根尖周炎引起的。根尖周炎通常是因为细菌感染了牙髓，然后炎症扩散到牙根尖周围组织导致的，这种情况在口腔疾病中比较常见。
根尖周炎引发脓包的原因
细菌感染因素： 口腔里存在大量细菌，当牙齿的龋齿没有及时治疗时，细菌就会通过龋洞侵入牙髓，引发牙髓感染，进而感染扩散到根尖周组织。比如变形链球菌等常见口腔细菌，就容易导致这种感染情况发生。牙齿损伤因素： 牙齿受到外伤，像咬到硬物、摔倒碰撞等，会使牙齿内部的牙髓和根尖周组织受损，细菌容易趁机而入。还有一些不良的修复体等也可能损伤牙齿，引发根尖周炎出现脓包。
牙周脓肿导致脓包
牙周炎发展而来： 牙周炎是由于牙菌斑、牙结石等长期刺激牙龈和牙周组织引起的。随着牙周炎的进展，会形成牙周袋，袋内细菌滋生繁殖，炎症加重就会形成牙周脓肿，表现为牙龈上长脓包。一般患有重度牙周炎的人更容易出现这种情况。口腔卫生不良： 不注重口腔清洁，刷牙不彻底、刷牙方法不正确等，会导致牙菌斑和牙结石堆积，长期下来就容易引发牙周炎症，进而可能形成牙周脓肿长出脓包。
智齿冠周炎造成脓包
智齿萌出受阻： 智齿是口腔中最后萌出的牙齿，很多人智齿萌出空间不足，被牙龈瓣部分覆盖，形成一个盲袋，食物残渣容易嵌塞在盲袋内，细菌滋生引发炎症。当炎症扩散时，就可能在牙龈上面形成脓包，尤其是下颌智齿更容易出现这种情况。机体抵抗力下降： 当人体抵抗力降低时，比如感冒、过度劳累等情况下，智齿冠周炎容易急性发作，导致牙龈出现脓包。例如身体免疫力较差的人群，在劳累后就比较容易出现这种状况。